大動脈解離

大動脈解離

大動脈の壁は内膜、中膜、外膜と３つの構造からなっていて、この大動脈の中膜が縦に
裂け、内側の膜と外側の膜に血液が流れ込み解離した状態が大動脈解離です。

 

薄い外側の膜が、流れ込んだ血液の圧に耐え切れず、破裂する危険があります。

 

大動脈解離は、男性の方が女性より3倍多くみられる病気で、４０歳から７０歳の人に
多くみられます。

 

原因

高血圧や動脈硬化、大動脈炎症候群、マルファン症候群（大動脈中膜壊死）などが
原因になり、弱くなった血管の内側に圧がかかるなどがあります。

 

進行すると、中膜の裂け目が大きくなっていきます。

 

症状

急性におこる解離では、突然前触れ無く胸や背中、みぞおち、腰などに激痛が起こり、
解離が進行するにつれて痛みが下の方へうつっていき、ひどい場合はショック状態に
なりなります。

 

解離が進行すると、各動脈への血流が悪くなります。そのために、手や足の激しい痛みが現れる、脳卒中、心臓発作などをおこすこともあります。

 

放置すると突然死など生命の危険にかかわる確立が高い病気です。

 

治療

治療は、解離の拡大や破裂を防ぐために、早急に適切な処置を受けることが大切です。
血圧を下げる薬や安静など内科的治療で対処する場合や、解離が広範囲な場合は
手術によって治療します。

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