僧帽弁狭窄症

僧帽弁狭窄症

左房と左心室の境界にある僧帽弁が、リウマチ熱の後遺症の炎症の癒着により狭く
なり、十分に開かなくなった状態が僧帽弁狭窄症です。

 

僧帽弁狭窄症は左房から左心室への血液の流れが悪くなり、肺血管に血液が滞り、
そのため肺のうっ血をおこし左心房が拡張していきます。

 

原因

リウマチ熱の原因となる連鎖球菌に感染することで、その後遺症として起こります。

 

症状

かなり進行するまで自覚症状はありません。進行すると咳や動悸、息切れなどの軽い
心不全症状が見られるようになります。

 

またさらにひどくなると泡状の痰がでるようになり入院による治療が必要となります。
心房細動という不整脈をおこすと、それに伴い血栓ができて、心筋梗塞や脳梗塞などを
起こす危険があります。　　　

 

治療

心不全を発症していなければ、日常生活の中で注意し、治療の必要はありません。
心不全の症状がある場合は、薬物治療やバルーン弁形成術を行います。

 

心房細動を合併しているときは塞栓症をおこす可能性が高いので、血栓形成を防ぐ
ために抗凝固薬や抗不整脈薬を使います。

 

現在ではリウマチ熱の原因となる連鎖球菌感染症の抗生剤があるため、リウマチ熱は
急速に減少して、僧帽弁狭窄症の患者数も大きく減少しています。

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